معالجة كسر كاحل متبدّل مع استعادة الاستقرار المفصلي

راجعَ أحد المرضى مركز كريم الطبي التخصصي – قسم الجراحة العظمية بعد تعرضه لسقوط عن ارتفاع شاهق نتج عنه ألم شديد ومفاجئ في منطقة الكاحل، ترافق مع صعوبة ملحوظة في الوقوف أو تحمل الوزن. وعند تقييمه سريريًا، لوحظ وجود تورم واضح وتشوه في الناحية الإنسيّة والوحشية للقدم، ما أثار الشك بوجود كسر متبدل مع إصابة مفصلية تحتاج لتدخل عاجل.

تم تحويل المريض فورًا إلى وحدة التصوير الشعاعي لإجراء تقييم دقيق لحجم الإصابة. وقد أجري له تصوير شعاعي رقمي باستخدام جهاز DR Digital، والذي كشف عن وجود كسر متبدل في الكعب الإنسي إضافة إلى كسر في الكعب الوحشي, مع علامات عدم استقرار في مفصل الكاحل مما يستدعي تدبيرًا جراحيًا سريعًا لتجنب الاختلاطات المحتملة.

وبعد مراجعة نتائج الصورة والتقييم السريرِي، تبيّن أن طبيعة الكسور تتطلب ردًا تشريحيًا دقيقًا وتثبيتًا داخليًا لضمان إعادة المحور الطبيعي للقدم والحفاظ على الوظيفة المستقبلية للمفصل. تم إدخال المريض إلى غرفة العمليات حيث أُجري له تثبيت داخلي للكسور باستخدام صفائح تشريحية وبراغٍ مقفلة (Locking Screws) لتحقيق الثبات الميكانيكي المطلوب وتعزيز الالتئام العظمي بالشكل الأمثل.

تم التأكد خلال الجراحة من دقة الردّ واستقرار المفصل عبر الفحص المباشر والصور الشعاعية داخل العملية، ثم جرى تثبيت القدم بواسطة جبس بلاستيكي (Fiberglass Cast) لمدة تقارب 45 يومًا لحماية منطقة الكسر ومنع أي حركة قد تؤثر على نتائج التثبيت.

غادر المريض المركز بحالة جيدة مستقرة بعد تلقيه التوجيهات اللازمة للعناية بالطرف المثبّت، مع تحديد مواعيد متابعة منتظمة في العيادة العظمية لضمان سير عملية الالتئام بالشكل المطلوب.

كما تم تزويد المريض بخطة علاجية تتضمن إرشادات حول السيطرة على الألم ومنع التورم، إضافة إلى التوصية برفع الطرف قدر الإمكان خلال الأيام الأولى بعد العملية. وتم أيضًا التشديد على أهمية الالتزام بمواعيد المتابعة لضبط أي تغيرات قد تستدعي تعديل الخطة العلاجية. ويجري العمل على مراقبة التطور الشعاعي خلال فترة التثبيت لضمان تقدم الالتئام بصورة متوازنة ومطابقة للمعايير التشريحية والوظيفية.

وفي ختام المعالجة، تمت جميع الخطوات الجراحية والمتابعة السريرية منذ دخول المريض وحتى استقراره النهائي بإشراف وتنفيذ الدكتور أحمد العبدالله والدكتور وسام مصاروة.